Osteohondroze, kas ietekmē krūšu mugurkaulu, bieži tiek maskēta kā iekšējo orgānu patoloģijas. To izpaužas sāpes sirdī, elpas trūkums, gaisa trūkuma sajūta ieelpošanas laikā, panikas lēkmes. Tāpēc krūšu osteohondrozes diagnoze ir nedaudz sarežģīta. Pēc tā atklāšanas tiek veikta konservatīva ārstēšana, lietojot zāļu, fizioterapiju un vingrošanas terapiju. Un ar smagiem krūšu disku un skriemeļu bojājumiem ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Īss slimības apraksts
Krūškurvja osteohondroze ir deģeneratīva distrofiska mugurkaula slimība. Sākotnējā tās attīstības posmā starpskriemeļu diski lēnām tiek iznīcināti. Tās kļūst plānas, trauslas un radiālas plaisas parādās uz to virsmas. Lai stabilizētu skriemeļu kaulu audus ar akūtu augumu veidošanos - osteofītiem, kurus ietekmē krūšu segmenta osteohondroze. Tas izraisa asu mobilitātes ierobežojumu, asinsvadu un mugurkaula sakņu saspiešanu.
Patoloģijas pakāpe
Osteohondrozes pakāpe ir simptomu kopums, kas raksturīgs noteiktai radiogrāfiskai stadijai.
I pakāpe
Rentgena attēlos parasti netiek atrastas izmaiņas. Bet starpskriemeļu disks jau ir sākts sabrukt, jo nespēja saglabāt mitrumu, kas nepieciešams tā audu atjaunošanai. Dažreiz aizmugurē ir vājas, neērtas sajūtas, ātri izzūd pēc īsas atpūtas.
II grāds
Šķiedru gredzens kļūst vaļīgs, šķiedru. Tur palielinās viena no plaisām uz diska virsmas, tur stiepjas pulpoose kodols. Rentgenstūros ir pamanāms attāluma samazināšanās starp blakus esošajiem mugurkaula ķermeņiem diska augstuma samazināšanās dēļ. Pastāvīgas kompensējošas muskuļu spriedzes rezultātā krūšu reģiona mobilitāte ir ierobežota, rodas mēreni sāpīgas sajūtas.
III grāds
Tiek pārkāpta šķiedru gredzena integritāte, tāpēc pulpoose kodols tiek izspiests ārpus tā robežām. Veidojas herniāls izvirzījums - galvenais izteikto simptomu un smago krūšu osteohondrozes smagu komplikāciju cēlonis. Tiek deformēti skriemeļu ķermeņi, veidojas atsevišķi osteofīti. Sāpes krūšu kurvja reģionā kļūst nemainīgas, kustību tilpums mugurkaulā ir ievērojami samazināts.
IV grāds
Saistaudu izaugumi, vairāku osteofītu veidošanās ir skaidri redzami x -ray attēlos. Blakus esošie skriemeļu ķermeņi ir bloķēti, imobilizēti. Rine sindroms attīstās, bieži notiek diskogēna mielopātija - muguras smadzeņu saspiešana, kas ir bīstama ar neatgriezeniskām sekām. Cilvēks diez vai var sevi kalpot ikdienas dzīvē, zaudē spēju pildīt profesionālos pienākumus.
Krūškurvja mugurkaula osteohondrozes cēloņi
Krūškurvja osteohondroze cilvēkiem, kas vecāki par 40–45 gadiem, attīstās ķermeņa dabiskā novecošanās dēļ: atjaunošanas reakciju palēnināšana, kolagēna ražošanas samazināšana, kas izraisa elastību, un saišu stiprumu. Jaunākā vecumā tas rodas pastiprinātas slodzes rezultātā uz mugurkaula vai uz patoloģiju fona, kas jau atrodas ķermenī:
- reimatoīdais artrīts, sistēmiska sarkanā vilkēde, skleroderma, ankilozējošais spondilīts;
- endokrīnās un metabolisma slimības, piemēram, diabēts, podagra, hipotireoze, hipertireoze;
- Iedzimtas un iegūtas anomālijas, ieskaitot kifozi, skoliozi.
Priekšlaicīga disku iznīcināšana var izraisīt pirms mugurkaula ievainojumiem, mazkustīgu dzīvesveidu un vitamīnu un mikroelementu trūkumu ķermenī.
Raksturīgas slimības pazīmes un simptomi
Krūškurvja osteohondroze attīstās pakāpeniski, sākumā parādot sevi. Tieši šajā strāvā ir tās briesmas. Cilvēks aizrauj vājas sāpes un diskomfortu aizmugurē, lai iegūtu banālu muskuļu nogurumu pēc smagas darba dienas, mājas vai dārzā un nemeklē medicīnisko palīdzību. Tāpēc parasti pacientiem tiek diagnosticēta 2–3 smaguma patoloģija, kas diez vai var izmantot konservatīvu ārstēšanu.
Pašā sākumā
Saasināšanās periodā patoloģiju var izpaust ar sāpēm starp asmeņiem, kas rodas ķermeņa slīpuma, rotācijas laikā. Kustību tilpums ir samazināts, ir daudz īpašu recidīvu pazīmju.
Sāpes krūtīs
Ar osteohondrozi vispirms parādās sāpes krūtīs. Tie ir izplūduši lokalizēti, tos var dot viņu rokām, clavicle, ribām. Sāpes sirdī tiek izteikta spēcīgi vai mēreni, līdzinās stenokardijas uzbrukumam, netiek likvidētas, lietojot nitroglicerīnu. Dažreiz tās ir līdzīgas sajūtām, kas rodas ar holecistīta, pankreatīta saasināšanos. Bet atšķirībā no aizkuņģa dziedzera vai žultspūšļa bojājumiem, sāpes nepavada palielināta gāzes veidošanās, grēmas un vēdera pietūkums.
Sajūta krūtīs
Sāpes starp plecu asmeņiem laiku pa laikam pavada ieelpošanas laikā. Paredzams, ka persona nobiedēs, nesaprotot šīs valsts iemeslus. Ārsti iesaka nevis paniku, bet gan apsēsties un izmērīt pulsu. Ja iegūtā vērtība nepārsniedz 100 sitienus minūtē, tad traucētu plaušu vai sirds varbūtība ir ārkārtīgi zema.
Citi simptomi
Pakāpeniski osteohondrozes simptomus saasina jutības traucējumi. Ir nejutīguma, tirpšanas, rāpojošu zosu bumbu sajūtas. Laiku pa laikam ir apstākļi, kas atgādina panikas lēkmes. Viņiem raksturīga bailes, paaugstināta sirdsdarbība, pārmērīga svīšana, aukstā iztvaikošana. Ja šos simptomus pavada sāpes, tad ir nepieciešams lietot nitroglicerīnu un piezvanīt ārstam. Līdzīgs simptomu kopums var norādīt uz miokarda infarktu.
Mugurkaula saknes, kas atrodas krūšu kurvja reģionā, inervē iekšējos orgānus. Ar to kairinājumu, saspiešanu, kuņģa -zarnu trakta darbu aknas ir sajukušas. Peristaltika ir traucēta, rodas epigastriskās sāpes, grēmas, belching.
Zīmes subakūtā posmā
Pēc saasināšanās notiek krūšu osteohondrozes kursa subakūtais posms. Sāpīguma un elpošanas problēmas tiek saglabātas, taču tās ir daudz mazāk intensīvas. Cilvēks vairs nemeklē garu ķermeņa stāvokli, kurā sāpes nav jūtamas. Subakūtā posma ilgums ir līdz divām nedēļām.
Remisija
Remisijas posmā var rasties vājš diskomforts, mainot laika apstākļus vai hipotermiju. Akūtas sāpes parādās tikai ar 2-4 smaguma osteohondrozi pārāk asas ķermeņa pagriešanas vai slīpuma dēļ. Hronisku patoloģiju, stresa, paaugstinātas fiziskās aktivitātes, ilgstošas atrašanas saasināšanās vienā ķermeņa stāvoklī spēj provocēt nākamo recidīvu.
Slimības diagnozes principi
Neirologs sākotnējo diagnozi veic, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, anamnēzes datiem. Ārējās pārbaudes laikā tas nosaka punkta krūškurvja punkta apgabalā, kad tiek nospiests, uz kura rodas sāpes. Funkcionālo testu veikšana ļauj novērtēt refleksu drošību, identificēt jutības traucējumus. No instrumentālajām metodēm radiogrāfija ir visinformatīvākā. Bet, lai veiktu detalizētu mugurkaula segmenta pētījumu, CT var veikt MRI. Lai izslēgtu sirds un asinsvadu sistēmas slimības, pacienti tiek izrakstīti EKG.
Kā ārstēt krūšu osteohondrozi
Tikai integrēta pieeja ārstēšanai ļaus atbrīvoties no visiem osteohondrozes simptomiem, palēnināties vai pilnībā apturēt tā izplatīšanos veseliem diskiem un skriemeļiem. 1-2 smaguma pakāpes patoloģijā tiek izmantotas konservatīvas terapijas metodes. 3-4 grādu osteohondrozi raksturo lielas trūces veidošanās. Lai novērstu asinsvadu un mugurkaula sakņu saspiešanu, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Narkotikas
Sākotnējā posmā parasti tiek izmantoti līdzekļi parenterālai ievadīšanai, kuriem ātri ir terapeitiska iedarbība. Pēc dažām dienām injekcijas risinājumi tiek aizstāti ar drošākām tabletēm, ziedes un ielāpiem.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
NPL ir izteikts pretsāpju, pretiekaisuma, dekongestantu efekts. Aizturēt akūtas sāpes ļauj intramuskulāri ievadīt risinājumus. Lai novērstu vāju, vietējai lietošanai tiek izmantotas neērtas sajūtas starp lāpstiņām. Un ar mērenām sāpēm NPL tiek labi apstrādāti mutvārdu ievadīšanai.
Musorelaksanti
Lai novērstu muskuļu krampjus, kas rodas, reaģējot uz stiprām sāpēm, tiek izmantoti muskuļu relaksanti. Visbiežāk krūšu osteohondrozes ārstēšana sākas ar zāļu intramuskulāru ievadīšanu, kas papildus musorelaksantam ietver anestēzijas līdzekli.
Hondroprotektori
Ar hondroprotektoru kursa 1. smaguma pakāpes patoloģiju tas palīdz atjaunot bojātos diskus. Citos gadījumos tie tiek izrakstīti, lai uzlabotu metabolismu skartajā mugurkaula segmentā, slimības progresēšanas novēršanā.
B vitamīni b vitamīni
To lietošana palīdz palielināt asins plūsmu, uzlabot perifērās nervu sistēmas darbu, atjaunot trofismu un inervāciju. B vitamīnu kompleksam ir labvēlīga ietekme uz nervu un motora aparāta deģeneratīvām slimībām.
Medicīniskā fiziskā izglītība
Ar 1. pakāpes krūšu osteohondrozi ikdienas fizioterapijas vingrinājumu vingrinājumi ļauj jums iztikt, nelietojot zāles. Atveseļošanās notiek, stiprinot muskuļus, uzlabojot asins piegādi audos ar barības vielām. Citos gadījumos uzlāde un regulāra apmācība palīdz novērst iesaistīšanos veselīgu mugurkaulnieku iznīcinošajā procesā, pagarināt remisijas posmu.
Komplekss no stāvēšanas stāvokļa
Pastāvīgā stāvoklī ir visefektīvākie šādi dziedināšanas vingrinājumi:
- Ielieciet plaukstas uz pleciem, noliecieties uz priekšu, vienlaikus paceļot saliektās kājas, it kā mēģinot ar elkoni iegūt pretējo ceļgalu;
- Paceliet kreiso roku, noliecieties pa labi. Veiciet vingrinājumu pretējā virzienā;
- Stāviet kāju plecu platumā, paceliet rokas. Noliecieties uz priekšu, pieskaroties pretējās pēdas plaukstai.
Atkārtojumu skaits ir 10–12 reizes 2-3 pieejās.
No guļus stāvokļa
Lai veiktu šos vingrinājumus, jums būs nepieciešams vingrošanas paklājs vai blīvs, salocīts dubultā sega:
- gulēt uz vēdera, vienlaikus paceliet rokas un kājas;
- Guļot uz aizmugures, paceliet ķermeņa augšdaļu, izstiepties ar plaukstām līdz pēdām;
- Guļot uz muguras, salieciet vienu kāju, sāciet to aiz citas, mēģinot pieskarties grīdas virsmai ar ceļgalu.
Katrs vingrinājums jāveic 7-10 reizes.
No situācijas sēdēšanas
Veicot šādus vingrinājumus, jāizvairās no asām, augstas amplitūdas kustībām, ieskaitot sagriešanu:
- sēžot uz grīdas, sasniedzot uz priekšu, mēģinot pieskarties pretējās pēdas plaukstai;
- Sēžot uz krēsla vai izkārnījuma, izstiepiet rokas uz priekšu un lēnām pagriezieties no vienas puses uz otru;
- Sēžot uz grīdas, aizdariet ceļgalu ar rokām, velciet to pēc iespējas tuvāk krūtīm.
Pirmajās klasēs atkārtojiet vingrinājumus 5-7 reizes pēc apmēram mēneša 15-20 reizes.
Fizioterapeitiskā ārstēšana
Tiek izmantots krūšu osteohondrozes, magnetoterapijas, lāzera terapijas, UHF terapijas, sinusoidālās straumes, trieciena viļņu terapijas, parafīna un kalnu vaska ārstēšanā. Ar saasinājumiem, elektroforēzi, ultrafonoforēzi ar glikokortikosteroīdiem, anestēzijas līdzekļiem, B grupas vitamīniem, hondroprotektoriem.
Masāža
Speciālista veiktajā masāžā palīdz novērst sāpīgumu starp plecu asmeņiem, atslābināt spazmodiskos skeleta muskuļus.
Izmantojot osteohondrozi, visi masāžas veidi ir terapeitiski efektīvi - klasiski, vakuuma, akupunkturi, saistaudi. Mājās pats masāža ir ērti, izmantojot koka vai elektrisko masētāju ar garu rokturi.
Akupunktūra
Akupunktūra - patoloģijas ārstēšanas metode, uzstādot adatas bioaktīvajos punktos uz cilvēka ķermeņa. Tie ir plāni, īsi, tāpēc, laiku pa laikam pīrsējot ādu, rodas tikai vājas, rodas neērti sajūtas. Bet pat šāds efekts ir pietiekams, lai ražotu vielu ķermenī ar pretsāpju un pretiekaisuma efektu.
Uzturs
Dietologi iesaka pacientiem ar krūšu osteohondrozi pamest taukainu gaļu, bagātīgas zupas, kūpinātu gaļu, mājas un rūpnīcas marinādes. Sāls daudzums, kas provocē tūskas veidošanos, būtu jāierobežo uzturā. Katru dienu jums jādzer apmēram 2,5 litri šķidruma - ūdens, dārzeņu sulas, ogu augļu dzērieni, augļu kompoti.
Tautas līdzekļi
Selerijas sakne
Nomizojiet lielo selerijas sakni, sasmalciniet uz smalkas rievas, saspiediet sulu. Pievienojiet 100 g nocirstas svaigas selerijas apstādījumus. Ēdienu laikā lietojiet 3 ēdamkarotes līdz 4 reizes dienā, lai attīrītu skriemeļu struktūras no kaitīgu sāļu atradnēm.
Saulespuķu sakne
Ielejiet tējkaroti sausu sasmalcinātu saulespuķu sakņu ar glāzi karsta ūdens. Uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, vāra uz lēnas uguns uz lēnas uguns 20 minūtes, atdzesējiet zem vāka, celms. Dienas laikā dzeriet 3-4 devās.
Mājas ziede
Javā sasmalciniet gar ēdamkaroti smaganu terpentīna un bieza medus, pievienojiet 2 pilienus kadiķu, rozmarīna, eikalipta ēteriskās eļļas. Iepazīstiniet ar nelielām daļām 100 g medicīniskās naftas želejas. Maisiet, pārsūtiet uz burku, uzglabājiet ledusskapī, ar sāpēm berzējiet aizmugurē.
Profilakse un prognoze
Prognoze ir labvēlīga ar savlaicīgu slimības noteikšanu, veicot kompetentu, sarežģītu ārstēšanu. Ja ir attīstījušās krūšu osteohondrozes komplikācijas, tad visu medicīnisko ieteikumu ievērošana sasniegs stabilu remisiju.
Kā patoloģijas profilakse neirologi iesaka izslēgt faktorus, kas to provocē no parastā dzīvesveida. Tas ir liekais svars, zema motora aktivitāte, vitamīnu un mikroelementu deficīts, mugurkaula pārmērīgas slodzes.